藥物分級并不反映藥物通過母乳喂養(yǎng)對新生兒的危險(xiǎn)程度。因此,給乳母用藥要權(quán)衡利弊,并考慮調(diào)整哺乳時(shí)間等以便減少藥物通過乳汁對新生兒的影響。
某些藥物尚未證明其級別,如廠家在說明書上標(biāo)明級別,則以M標(biāo)記,如CM。
根據(jù)藥物在不同孕期應(yīng)用,用藥劑量及用藥時(shí)間長短對胎兒有不利的危害,則在級別后加“/”,并注明危瞼級別,如嗎啡在孕期屬B類,但如足月、長期、大量用藥則為D類,即標(biāo)為B/D。
已知大多數(shù)藥物均能通過胎盤到達(dá)胚胎及胎兒,故應(yīng)嚴(yán)格掌握用藥規(guī)則。早孕期用藥可能使胚胎致畸。因?yàn)樘号K器發(fā)育尚不完善,使其對藥物的反應(yīng)及代謝也與母體不同。同時(shí)胎兒的肝、腎對藥物解毒及排泄功能差,故藥物及其代謝物,可在體內(nèi)蓄積而損害胎兒。
因此,用藥時(shí)一定要權(quán)衡利弊,選擇相對安全的藥物及用藥方案,如藥物劑量、用藥途徑、用藥時(shí)間及間隔等,既可以使母體疾病得以治療,對胎兒的不良影響也較小。